Resumen
Un anáalisis de diferencias educaciones en la mortalidad por causa de muerte fue hecho posible por la comparacion de 340.000 certifiauios de defunción, sobre un total de 535.000 mueries ocurridas en Estados Unidos durante cuatro meses, (desde Mayo a Agosto de 1960), con las cifras del Censo de 1960. Desde que solamente alrededor un 80% de los fallecimientos pudieron ser comparadas con datos de las Cedulas Censales, se tomaron precauciones para controlar los errores obteniendo informacion de tipo censal para las defunciones no controladas. Una fuerie relacion. inversa entre mortalidad y nivel de educación. qué obtenida ente poblacion blanca de USA en 1960, para varones y mujeres con consistente declinación. en la mortalidad al aumentar los años de escolaridad. Tambien las causas específicas de muerte fueron principalmente inversamente relacionadas con la educación, La más importante excepción fué encontrada en la relación positiva entre muerte por cancer de próstata para hombres y cancer de mamas para mujeres.
Se obtuvieron medidas de los “excesos de mueri” por causa, esto es la proporción. de mueries que ee hubieran evitado si la mortalidad de los 3 grupos de menor educación hubiera sido igual a la de los más educados. Para hombres mayores de 25 años “exceso de mortalidad” por causa de muerte constituyo e1 9.4 por ciento de las muertes en 1960 y para mujeres el 29.2 por ciento de las muertes. “Ezceso de mortalidad” entre hombres excedía el 40 por ciento de las muertes causadas por accidentee, cancer de estomago y tuberculosis. “Exceso de mortalidad” entre mujeres excedia el 40% de las muertes causadas por cancer de esiomaqo, diabetis mellitus, hipertension y arteriosclorosis y enfermedades degenerativas del corazon. El estudio señala la importante contribución que la epidemiología socioeconómica contrastada con la epidemiología bio-médica, puede hacer en el sentido de reducir la mortalidad. Articulos adicionales basados en este estudio continuaran apareciendo.
Summary
Analysis of educational differentials in mortality by cause of death was made possible by matching some 340,000 death certificates, of a total of 535,000 deaths which occurred in the United States during the months May-August, 1960, to the 1960 Census records. Since only about 80 percent of the deaths could be matched to census schedules, provision was made for the control of bias by obtaining census-type information for the unmatched deaths.
A strong inverse relation of mortality to level of education obtained among the white population of the United States in 1960 for both males and females, with consistent declines in mortality as years of schooling increased. Specific causes of death were, in the main, also inversely related to education, the most important exceptions being found in the positive relationship between death by reason of prostatic cancer for males and death by reason of mammary cancer for females.
Measurement was obtained of “excess deaths” by cause, that is, the proportion of deaths which would have been saved if the mortality of the three less-educated groups had been equal to that of the best-educated. For males aged 25 years and over, “excess mortality” from all causes of death constituted 9.4 percent of all deaths in 1960 and for females 29.3 percent of all deaths. Excess deaths among males exceeded 40 percent of all deaths from accidents, stomach cancer, and tuberculosis. Excess deaths among females exceeded 40 percent of all deaths caused by stomach cancer, diabetes mellitus, hypertensive disease, and arteriosclerotic and degenerative heart disease.
The study points to the important contribution that socioeconomic epidemiology, as contrasted with bio-medical epidemiology, can make toward the reduction of mortality. Additional papers will flow from this study.
